Author: Winek

……………………..
………………………..								  miejscowość i data
imię i nazwisko
………………………..
adres
………………………..
PESEL
………………………..
nr dowodu osobistego

Przedsiębiorstwo
Produkcyjno - Handlowo - Usługowe
„TAMAX" Tadeusz Cieślak
ul. Dworcowa 46, 28 - 340 Sędziszów

WNIOSEK O ROZWIĄZANIE UMOWY

Zwracam się z prośbą o rozwiązanie umowy na odbiór odpadów komunalnych                z dniem 30 czerwca 2013 roku z zachowaniem trzymiesięcznego wymaganego okresu wypowiedzenia.
W związku z powyższym zobowiązuję się zwrócić Państwu posiadany pojemnik                            o pojemności ……..litrów.

Z poważaniem

									………………………………
        podpis